3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности дыхания новорожденных. Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский о новорожденных

В семье появился на свет малыш. Радостные звонки, поздравления, торжественная выписка, воздушные шарики в небо, подарки и цветы. Все это осталось позади, гости ушли, и перед молодыми родителями во всей пугающей красе встает серьезный вопрос. Они не знают, что делать. Оставшись один на один с новорожденным, новоиспеченные мамы и папы несколько теряются. На помощь им спешит известный детский доктор Комаровский, который подробнейшим образом рассказывает о том, кто такой новорожденный и в чем он на самом деле нуждается, а также как правильно организовать первые недели жизни ребенка.

О младенцах

Новорожденными в медицине считаются дети с момента перерезания пуповины до достижения ими возраста 28 дней. Именно эти четыре недели являются наиболее ответственными для родителей. Новорожденные нуждаются в особом уходе, внимании.

Евгений Комаровский подчеркивает, что условия, в которые попадет кроха, которого принесли из роддома, во многом будут определять состояние его здоровья в будущем.

Человек в самом начале жизни хрупок и нежен, но не настолько, чтобы сразу создавать ему «тепличные» условия. Одевать потеплее, оберегать от каждого дуновения ветерка, кормить посытнее — это самые распространенные ошибки родителей, которые через 4-5 лет начинают жаловать педиатру, что их чадо часто болеет и практически не вылезает с больничного.

Родители, конечно, готовятся к появлению малыша заранее — много читают об уходе за новорожденными, слушают советы «бывалых». При этом они даже приблизительно не представляют себе, что может кроха, которому всего несколько дней от роду, на что он способен, а также очень смутно понимают, чего он хочет и чего боится.

Конечно, все малыши очень разные. Они отличаются состоянием здоровья, степенью доношенности. Недоношенные детки нуждаются в особом уходе. Сегодня речь пойдет о вполне доношенных, родившихся в срок карапузах. В медицинской выписке, которую получают все мамочки, будет указано, сколько баллов по шкале Апгар набрал малыш при рождении.

Разгадать, что именно кроется за этими баллами, довольно просто. Специальную шкалу оценки состояния малышей предложила доктор с фамилией Апгар. По этому методу оценивают несколько критериев: сердцебиение, дыхание, цвет кожи, состояние мышц и их тонус, рефлексы. За каждый доктора присваивают крохе от 0 до 2 баллов.

В результате получается сумма, которую и ставят в справке. Как правило, здоровый малыш — это тот, которому врачи выставили от 8 до 10 баллов по Апгар.

Однако мало кого из родителей способны убедить непонятные цифры непонятной шкалы, после возвращения из роддома они сразу приступают к осмотру малыша. Вот тут (благодаря помощи бабушек и дедушек, а также других родственников) начинают выявляться недостатки и странности. Малыш слишком красный (бледный), он истошно (или слишком тихо) плачет, у него глаза косят (смотрят в разные стороны), его движения, как выразилась бабушка, «слишком нервные и какие-то дерганые».

Доктор Комаровский призывает воздерживаться от подобных оценок: уж раз ребенка выписали домой, значит, никаких страшных болезней у него точно нет. Если бы у крохи были патологии, то молодой маме с ним пришлось бы из палаты роддома перебраться в палату неонатального отделения детской больницы. Если отпустили — все нормально.

Что чувствует младенец?

Чтобы представлять себе, что именно чувствует новорожденный, нужно знать некоторые физиологические особенности периода новорожденности. Не стоит показывать ему яркие игрушки, которые на выписку подарили родственники и друзья, поскольку он еще не может увидеть их во всей красе. Малыш в первые дни (в силу недостаточной сформированности глазного нерва, глазных мышц) еще не может хорошо видеть предметы. Однако он хорошо различает свет и темноту. Получается, что ночь и день он видит, а бабушку и папу — нет.

Если кажется, что глазки малыша смотрят в разные стороны или косят — это нормальное физиологическое явление, чуть позже он сможет фокусировать взгляд, и все наладится, говорит Комаровский.

Слышит новорожденный прекрасно. При рождении слух всегда несколько ниже нормы, но к третьим суткам воздух уже заполняет слуховой орган, и кроха способен услышать все то, что слышат взрослые. Малыш никак не демонстрирует этот навык, поскольку не понимает, что именно до него доносится. Если звук будет очень громким и резким, новорожденный вздрогнет. И пока это все.

Читать еще:  Кавказские тосты за женщин. Кавказские тосты другу на день рождения

Запахи ребенок в первые дни жизни еще не различает. Впрочем, если пахнет резко, он почувствует и отреагирует изменением мимики. Именно поэтому кормящим мамам не рекомендуется пользоваться резким насыщенным парфюмом. Вкусовые нюансы ребенок с самого рождения различает безупречно — сладкое его успокаивает, а горькое вызывает отвращение.

Мнение доктора Комаровского о пневмонии у детей: от симптомов до лечения

Евгений Олегович Комаровский – известный педиатр с многолетним стажем. Более семи лет ведет познавательную передачу «Школа доктора Комаровского», где популяризирует актуальные темы воспитания детей, лечения и профилактики детских заболеваний.

Его советы основаны на здравом смысле, рекомендациях ВОЗ. Доктор Комаровский о пневмонии у детей также высказывает свое мнение, как по поводу причин и симптомов, так и по поводу методов лечения и профилактики. Об этом наша статья.

Симптомы

В большинстве случаев воспаление легочной ткани является осложнением ОРВИ, имеет вирусную, бактериальную (реже грибковую) природу. Его причиной может быть и повреждение «легочных фильтров» в результате любого заболевания, ожога, травмы. Иногда возникает из-за попадания в легкие содержимого изо рта или из околоплодных вод при родах.

У детей дыхательная мускулатура развита слабо, им трудно с помощью кашля избавиться от слизи, которая усиленно вырабатывается в процессе ОРВИ. Поэтому она накапливается в легких и, загустевая, затрудняет их вентиляцию. Это становится благоприятным фактором для развития инфекции, из-за которой развивается пневмония.

Легкие постоянно фильтруют кровь от вирусов, бактерий, их токсинов. На фоне ослабленного иммунитета любая болезнь или травма приводят к закупорке отдельных участков легких и появлению воспаления.

Важно не пропустить начало болезни, ведь чем раньше ее заметить, тем эффективнее будет лечение. Поэтому родители должны знать тревожные признаки начинающегося заболевания.

Первые признаки

Доктор Комаровский выделяет такие признаки:

  1. Кашель стал главным симптомом болезни, чаще с выделением мокроты. Может наблюдаться без температуры.
  2. Простуда длится более недели, и после улучшения наступает ухудшение.
  3. Глубокий вдох провоцирует кашель.
  4. Бледность кожи, наблюдающаяся при других признаках ОРВИ. Она объясняется спазмом сосудов в ответ на образование токсинов. При вирусной природе пневмонии кожа краснеет.
  5. Даже при невысокой температуре присутствует одышка.
  6. Низкая эффективность жаропонижающих средств.

Известный педиатр подчеркивает, что эти знания нужны родителям не для диагностики заболевания, а для своевременного обращения за помощью специалистов. Только они могут ставить диагноз, используя для этого опрос, осмотр, перкуссию (простукивание), аускультацию (выслушивание фонендоскопом), данные клинического анализа крови и рентген легких в двух проекциях.

Дополнительные приметы

Кроме основных признаков заболевание сопровождается потливостью, ухудшением аппетита, у больных также слышны хрипы при вдохе и выдохе. Дети становятся беспокойными, нервозными, у них нарушается сон. Из-за этого они вялые, быстро устают, чувствуют сонливость.

Про тяжелой форме пневмонии симптомы более явные: нарушается работа органов пищеварения, это выражается в тошноте, рвоте, учащается стул, наблюдается потеря веса. Нередко увеличивается печень, бывают сбои с почками, возникает тахикардия.

Лечение

Доктор Комаровский настаивает на том, что залог успешного лечения пневмонии в отказе от самолечения и неквалифицированного ухода за ребенком. Любого заболевания легче избежать, чем лечить. Поэтому родителям заболевшего ребенка при насморке нельзя спешить с сосудосуживающими каплями, не перегревать помещение, чтобы мокрота не засыхала из-за сухого воздуха. Важно отказаться от необоснованного лечения антибиотиками, особенно в пониженной дозировке.

Основные принципы

Медицинский гуру считает, что для адекватного лечения воспаления легких важна достоверная диагностика. Чтобы на рентгеновском снимке не спутать затемнение в легких с тенью от сердца (она перекрывает до трети легкого), в сомнительных случаях лучше сделать его в двух проекциях. Важны также показатели клинических обследований, проверка на наличие хрипов в легких с помощью прослушивания и тому подобное.

При лечении пневмонии средней степени тяжести можно находиться дома и соблюдать такие требования:

  • минимальная активность, желательно в первую неделю придерживаться постельного режима;
  • выполнять все назначения и рекомендации врача;
  • обильное и частое питье;
  • регулярные проветривания;
  • гигиенические мероприятия: обтирания, подмывания и частая смена белья;
  • после исчезновения воспаления в легких при хорошей погоде совершать короткие прогулки.

Особенности терапии новорожденных

Симптомы заболевания у детей до года, по мнению Комаровского, практически совпадают с общими для всех детишек. Настораживающими факторами является потеря аппетита и отказ от питья. Ведь у грудничков пневмония может протекать стремительнее, потеря веса для них опаснее, чем для старших деток. Иммунитет у них еще не сформирован. Отказ от еды и обезвоживание для таких малышей критичны.

Нередки случаи срыгивания и вздутия животика. Реже случается сердечно-сосудистая недостаточность и нарушения работы кишечника. При подтверждении диагноза лечение должно быть незамедлительным, и не по бабушкиным рецептам, а по рекомендациям врача.

Молодым родителям нужно знать, что у младенцев органы дыхания еще несовершенны. У них узкие просветы гортани, трахеи и носовые проходы, у малышей слишком нежные слизистые оболочки и ткани легких. Все это ускоряет развитие воспалительных процессов при попадании инфекции в дыхательные пути.

Препараты и процедуры

При своевременной диагностике заболевания доктор Комаровский не считает пневмонию поводом для паники у родителей. Придерживаясь схемы лечения, можно победить недуг без осложнений в короткие сроки. По Комаровскому при лечении пневмонии необходимы следующие препараты:

  1. Бактериальная форма лечится антибиотиками. Важен его правильный выбор, дозы и способ применения. Это не обязательно болезненное внутримышечное введение, большинство случаев эффективно лечится таблетками и сладкими сиропами. Во избежание самолечения доктор принципиально не называет конкретных препаратов. При вирусной пневмонии антибиотики не целесообразны.
  2. Антибиотики борются с причиной инфекции и тем самым уменьшают проявления воспаления (например, повышение температуры), поэтому дополнять их препаратами, обладающими жаропонижающим эффектом, не стоит.
  3. Средства для расширения бронхов (эуфиллин). Использовать только по показаниям и назначениям врача.
  4. Отхаркивающие средства для разжижжения мокроты – растительные: мукалтин, бронхикум и химические: бромгексин, лазолван.
  5. Витаминные комплексы.
  6. Народные средства, как дополнение к лечению.
Читать еще:  8 марта описание. Как появился женский праздник

На этапе выздоровления (при спадании температуры) применяются физиопроцедуры и массаж. Чтобы удостовериться, что в легких все рассосалось, иногда требуется повторный рентген-снимок.

Как избежать осложнений?

Избежать осложнений пневмонии помогут такие профилактические мероприятия:

  • поддержание продуктивного кашля, когда активно выводится из организма мокрота – отхаркивающие средства;
  • прохладный и чистый воздух в детской комнате с температурой не выше 20 градусов – для нормального дыхания;
  • регулярная влажная уборка без хлора;
  • поддержание высокой влажности в помещении;
  • регулярное питье, особенно при высокой температуре, во избежание застоя крови.

Полезное видео

Теме симптомов и лечения пневмонии посвящено одно из видео уроков «Школы доктора Комаровского». Это образец здравого взгляда на заболевания, когда в свойственной известному педиатру доступной форме, разъясняются общепринятые принципы лечения без намека на стереотипы. Итак, смотрим:

Советы о том, как победить детский храп: консультирует доктор Комаровский

При появлении ребенка молодые родители впервые сталкиваются с рядом новых жизненных ситуаций и задач. Хорошо, когда среди ближнего окружения найдется опытный и доброжелательный советчик. В большинстве же случаев решение вопросов жизнедеятельности малыша превращается в открытую конфронтацию старшего поколения родственников с новоиспеченными родителями. Известный педиатр Евгений Комаровский засучил рукава и решил методом информационного просвещения раз и навсегда прекратить баталии в каждой отдельно взятой семье. На различных форумах часто встречаются запросы на тему: что делать, если ребенок храпит во сне, а соплей нет, пользователей интересует мнение именно доктора Комаровского.

Доктор Комаровский об особенностях детского храпа

Храп у взрослого человека — достаточно частое явление, в большинстве случаев не представляющее собой явную угрозу здоровью и жизни. Другое дело, когда наблюдается храп у ребенка во сне, на эту тему дает развернутый ответ Евгений Комаровский. Данный симптом — всегда весомый повод становиться в оборонительную позицию и начинать сражаться за здоровье, а иногда и жизнь ребенка.

Характерные симптомы

Появление храпа — это всегда следствие механического препятствия потоков воздуха, циркулирующего в дыхательных органах. Внешние признаки затрудненного дыхания невозможно не заметить:

  • шумное дыхание, храпение;
  • «похрюкивание»;
  • громкое «сипение»;
  • временное нарушение «вдох-выдох»;

Таковы основные проявления, после которых следует начинать немедленные действия со стороны взрослых.

Вероятные причины

Молодых мам и пап часто волнует ситуация, когда ребенок вдруг начал храпеть во сне. Родители интересуются, что по этому поводу думает народный доктор Комаровский. Авторитетный педиатр как всегда просто и доходчиво раскладывает «по полочкам» данную проблему. Вероятные причины храпа могут быть весьма разнообразны. Они зависят от возраста ребенка, состояния здоровья, перенесенных недавних заболеваний, условий жизни и режима дня.

Неопасные факторы

На затрудненное дыхание могут влиять как неопасные факторы, так и серьезные, реально угрожающие здоровью и жизни ребенка. Часто на «сопение» по ночам жалуются мамы грудничков. В данном случае затруднительное дыхание обусловлено анатомическими факторами. Интересно знать! Младенец имеет достаточно узкие носовые каналы, через которые воздух проходит несвободно. Данный факт не несет никакой опасности для растущего организма, если не наблюдается других аномальных проявлений. Лечить такой храп нет нужды. Взрослея, малыш научится дышать бесшумно, а не похрапывать.

Бывает, что причиной храпения является высыхание слизистой оболочки. Такое часто случается за счет сухого жаркого воздуха в комнате. Несмотря на «несерьезность» ситуации, ночное затрудненное дыхание в данном случае приводит к перманентному недостатку кислорода в организме. На мозговые функции это оказывает угнетающее действие, пропадает нормальный сон. Негативному влиянию подвергается также и нервная система. Ребенок становится раздражительным, капризным.

Храп как признак патологии

А вот храпящий ребенок более старшего возраста — явление неестественное. Храп требует немедленной адекватной реакции. Если данную проблему игнорировать, можно пропустить начало и развитие довольно опасных заболеваний.

Ронхопатия может быть следствием далеко не безобидного диагноза. «Если ребенок храпит во сне, основная причина этого — аденоиды», — так утверждает доктор Комаровский. Увеличенные носоглоточные миндалины – это результат частых вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Поэтому, если ребенка регулярно мучают синуситы, вероятность хронического аденоидита максимальна.

Второй причиной, связанной с нарушением физического состояния, часто является аллергия. Ее спутник — отек внутренних оболочек верхних дыхательных путей. При подозрении на данный диагноз стоит обратиться к специалисту. Если вовремя не устранить провоцирующий фактор, осложнения могут носить тяжелый и печальный характер.

Читать еще:  Варикоз у беременных. Варикоз при беременности на ногах: что делать

Среди ряда причин, требующих скорейшего медицинского выявления, могут быть искривление носовой перегородки, наличие полипов.

Затрудненное «тяжелое» дыхание может быть следствием ранее перенесенных заболеваний (ларингит, ангина, хронический насморк). Не исключено и начало такого малоприятного диагноза, как астма. Вывод: консультация лор-врача — первое, о чем должны позаботиться родители «храпящего» малыша.

Если врач не находит аномальных признаков, запишитесь на прием к детскому стоматологу. Ночной храп часто возникает, когда нарушено анатомическое челюстное строение. Это легко исправить, используя соответствующее лечение.

Дополнительными причинами ночного детского храпа могут быть ожирение и даже эпилепсия. С ними также должен разбираться доктор.

Угрозы для здоровья и жизни

Наверняка у каждого из читателей есть знакомый взрослый с регулярной ночной ронхопатией. Данный факт зачастую становится объектом всевозможных шуток, но никак не поводом для тревоги. Когда же начинает храпеть маленький ребенок — это совсем другое дело.

«Апноэ» — таково медицинское название данного феномена. По результатам исследований, данное осложнение встречается крайне редко. Но игнорировать его нельзя. При первых симптомах необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Наличие данной патологии несложно заметить даже не будучи специалистом. Достаточно внимательно прислушаться к дыханию спящего ребенка. Если звуки вдоха-выдоха внезапно обрываются на незначительный период времени, а затем следует взрывной храп, значит, можно смело диагностировать апноэ. Задержка дыхания во сне отражается на работе мозга и сердца, уменьшается выработка гормона роста.

Способы лечения ронхопатии у детей от Евгения Комаровского

Итак, если вам сообщили о богатырском здоровье вашего ребенка, можно облегченно вздохнуть. Скорее всего, причина храпа малыша — «сухие сопли», которые образуются в верхних дыхательных путях при конфликте организма со средой обитания. Далее решение проблемы — в руках мамы (и папы). Причем можно обойтись без использования нереальных средств, лекарств и витаминов. Всего лишь проводится коррекция домашнего режима.

Важно учесть следующие пункты:

  • Проверяем температуру и сухость воздуха. Первый параметр должен быть равен примерно 18 градусов, влажность составлять не менее 50%.
  • Обрабатываем нос соляным раствором в течение дня, следим, чтобы слизь не засыхала.
  • Проветриваем квартиру, методично следим за отметками на градуснике, гигрометре. Увлажнитель воздуха — ваш лучший друг в данном случае.
  • Убираем все накопители пыли. Выносим из помещения ковры, шерстяные игрушки. Книги находятся в шкафах, за стеклом.
  • Проводим влажную уборку в стиле «эко»: с помощью чистой воды каждый день.
  • Меняем постель на чисто белую, без рисунков. Стирка детским порошком без отдушки, с кипячением. Красящие вещества и ароматизаторы могут вызывать аллергию и, как следствие, проблемы с дыханием.
  • Перебираем одежду ребенка. Носить можно только натуральные ткани, без использования сомнительных красителей. Стираем также детским порошком, по возможности все кипятится.
  • Вводим ежедневные прогулки в любую погоду, количество одежды — адекватное (без перегрева).
  • Осуществляем кормление в добровольной форме, только при наличии естественного здорового аппетита. Избегаем продуктов сомнительного происхождения (фаст-фуда) с присутствием красителей, ароматизаторов и других химических добавок.

В 90% случаев, утверждает Комаровский, все вышеперечисленные манипуляции помогают решить не одну, а почти все проблемы со здоровьем вашего чада.

Комплекс предупреждающих мер: советы известного педиатра

Все мы знаем, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. То же самое касается и такой патологии, как храп. Что могут предпринять взрослые, дабы избежать лишних проблем со здоровьем ребенка? Комплекс предупреждающих мер следующий:

  • Не игнорировать явных признаков серьезных болезней. Не слушать бабушек-дедушек, рекомендаций «знатоков» с интернет-форумов, а вовремя обращаться к квалифицированным специалистам (врачам).
  • Лечить вирусные синуситы, риниты известными методами борьбы: обильное питье, холодный влажный воздух в комнате, использование соляных растворов для обработки верхних дыхательных путей.
  • Создать и поддерживать здоровою среду дома (температура и влажность воздуха, ежедневная уборка)
  • Укреплять иммунитет, исключить интеллектуальные перегрузки (особенно летом). Вместо этого — частые прогулки и отсутствие фанатизма в вопросах кормления и одевания.

Проверить степень мягкости кроватки и высоту подушки. Данные факторы могут влиять на характер ночного дыхания. Умеренно твердый матрас и «спартанская» подушка — залог здорового сна.

Поменять позу во время сна. Привычка видеть сны, лежа на спине, так называемая «поза короля» пусть будет уместна в царских покоях. Если у ребенка есть проблемы с дыханием, поза «на боку» — лучший вариант.

Заключение

Храп ребенка – дело нешуточное. Родители обязаны среагировать молниеносно, если наблюдаются сбои дыхания несколько дней подряд, особенно по ночам.

В данном случае скорейшее обращение к медработникам — оптимальный вариант решения проблемы. Так как храп может быть признаком начала или неявного течения достаточно опасных заболеваний. Организация здорового режима творит чудеса. Простые каждодневные действия — проверенное средство для избавления от многих «легких болячек». Воспитание полезных привычек способно «прокачать» иммунитет подрастающего поколения, а он поможет дать достойный отпор более серьезным «противникам» в будущем. Советы Комаровского нашли отзыв в умах большинства родителей, которые подтвердят, что доктор плохого не посоветует.

Источники:

http://o-krohe.ru/komarovskij/novorozhdennye/
http://bronhus.com/zabolevaniya/pnevmoniya/deti/komarovskij-i-ego-idei.html
http://znatoksna.ru/rebenok/obshhie-problemy/malysh-hrapit-vo-sne-komarovskij.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector