Уход за грудным ребенком. Уход за новорожденным ребенком в первые дни жизни

Как ухаживать за новорожденным в первый месяц жизни

После выписки из роддома будущие родители зачастую остаются один на один с малышом и первые трудности могут застать родителей врасплох. Поэтому желательно узнать все об уходе за новорожденным еще до его появления на свет.

В ожидании малыша будущая мама подробно изучает информацию о предвестниках родов и о том, как правильно вести себя в родах, ведь о родах ходят не мало страшилок. Какие бы сложности не возникли, будущая мама находится под присмотром специалистов, которые во время могут помочь. Однако после выписки из роддома будущие родители зачастую остаются один на один с новорожденным и первые трудности могут застать родителей врасплох. Поэтому желательно узнать все об уходе за новорожденным еще до его появления на свет.

Как подготовить комнату к приезду ребенка

Для начала комнату, где будет находится новорожденный, необходимо привести в чистоту — протереть пыль, вымыть полы, постирать и погладить детскую одежду, а также комплект в кроватку (если это не было сделано ранее). О том, каким детским порошком лучше всего стирать детскую одежду по мнению Роскачества, мы говорили в этой статье.

Далее важно проветрить комнату. Проветривание необходимо несколько раз в сутки, по 15 минут. В жаркий период года важно снизить температуру воздуха в комнате. Педиатры рекомендуют температуру не ниже 20 градусов, и не более 22 градусов. Однако многие родители сами не привыкли к такому температурному режиму, поэтому не спешат «сбавлять» комнатную температуру. Решая в какой «среде» будет находится ваш малыш, следует учесть, что механизмы терморегуляции новорожденного еще несовершенны, и высокая температура воздуха может привести к опрелостям, пеленочному дерматиту и общему снижению иммунитета.

Кроватка ребенка не должна находиться под прямыми солнечными лучами, не стоит ставить ее рядом с отопительными приборами или, где возможны сквозняки.

Желательно возле кроватки поставить пеленальный столик, ребенка можно быстро переодеть, не боясь что он замерзнет. Также на столике удобно делать упражнения для развития и массаж.

Ежедневный утренний уход за младенцем

Научить уходу за младенцем и показать на практике должны в роддоме. Детская медсестра и педиатр расскажут и покажут маме все действия, которые понадобятся ей для ухода за новорожденным. Итак, каждое утро ребёнка нужно умывать, ухаживать за глазами, носиком, и ушками. Малыша располагают на пеленальный стол, где влажным ватным диском протирают лицо, а затем вытирают их чистой мягкой салфеткой.

Чистим ушки

Но следует помнить о том, что ушной хрящ довольно мягкий, а барабанная перепонка еще не достаточно защищена, поэтому их очень легко поранить. Для удаления излишков серы лучше всего использовать слегла влажный ватный жгутик, но не палочку! Аккуратно соберите серу на ушной раковине, не вставляя при этом жгутик в слуховой проход.

Протираем глазки

Глазки промывают, начиная от наружного угла к внутреннему с помощью отдельной салфетки для каждого глаза, а ушки протирают мягкими ватными шариками или палочками. Также как и глаза, В завершении утренних процедур, необходимо подмыть ребенка и смазать кожу кремом.

Чистим носик

Носовые раковины у ребенка достаточно узкие, поэтому различные засорения могут вызывать дискомфортное дыхание. Чтобы этого избежать, следует проводить уборку в комнате, где находится ребенок. Нос очищают отдельными ватными жгутиками, каждая носовая раковина промывается отдельным жгутом.

Уход за ногтями

Ногти новорожденного еженедельно обрезают специальными щипчиками или маникюрными ножницами, стараясь не отрезать слишком сильно, чтобы не задеть кожу на пальцах. На ручках малыша края ногтя нужно немного закруглять, а на ножках срезать ноготь следует ровно. Новорожденным удобно стричь ногти во время сна, тогда процедура не потревожит малютку.

Как ухаживать за волосами

Примерно раз в неделю волосы моют детским шампунем, а после ванны промакивают полотенцем и расчесывают волосики щеточкой из мягкой щетины. Если на головке образуются молочные корочки, их не снимают. Когда-то рекомендовали мазать головку маслом и надевать чепчик на 2–3 часа, после чего вычесывать корки гребнем. Сегодня от такого метода отказываются, так как вычесывание корочек травмирует кожу головы малыша, стимулируя еще большее образование корочек.

Как подмывать новорожденного

Подмывать новорожденного после опорожнения, необходимо с детским мылом (лучше выбрать детское моющее средство, с нейтральным уровнем рН, без запаха и красителей), после мочеиспускания достаточно подмыть просто водой. Приготовьте все для подмывания заранее. Кроме мыла вам понадобится теплая пеленка, для того чтобы осушить кожу после процедуры. Подмывание проводят под проточной водой в ванне.

Если пупочная ранка еще не зажила, вода не должна попадать на нее, чтобы не вызвать инфицирования.

Девочек и мальчиков подмывать нужно по-разному. Девочек необходимо держать на руках животиком вверх, чтобы вода стекала к попке и микробы с частичками фекалий не попадали на область половых губ и входа во влагалище.

Обычно головку малышки располагают на локтевом сгибе, а ее тело – на предплечье, и плотно прижимают к себе одной рукой. Второй рукой тщательно омывают область ягодиц и половых губ, смывая мылом все загрязнения, но не проникая внутрь половых органов. Необходимо тщательно промыть паховые складочки и область бедер. Затем ребенка аккуратными промакивающими движениями осушают область половых органов, попку, ножки и все складочки.

Мальчиков можно держать на руке в любом положении, но обычно удобнее животиком вниз.

Головку крохи располагают в области локтевого сгиба, тело на предплечье, животик укладывают себе на ладонь и плотно прижимают малыша к своему телу одной рукой. Второй рукой тщательно моют бедра, пенис, мошонку и промежность под проточной водой. При этом головку полового члена не открывают, промывая крайнюю плоть только снаружи. Затем ребенка аккуратными промакивающими движениями осушают область половых органов, попку, ножки и все складочки.

О том, как часто и как купать новорожденного, посвящена отдельная статья.

Когда и как менять подгузник

В первые месяцы жизни ребенка менять подгузник необходимо часто, каждые два-три часа. Этот период наиболее оптимальный для того, чтобы малыш комфортно себя чувствовал.

Также это позволяет избежать развитие покраснений, опрелостей или пеленочного дерматита. Кроме того, нужно обязательно менять подгузник перед выходом на прогулку и перед сном.
Что касается ухода после акта дефекации, то подгузник необходимо менять сразу же после того, как малыш покакал, даже если новый подгузник был надет пару минут назад. Каловые массы могут вызвать раздражение нежной кожи половых органов малыша.

Как поменять подгузник? Если у вас первый ребенок и знакомство с подгузниками только предстоит, то первые разы желательно попрактиковаться на кукле или большой плюшевой игрушке.

• Малыша укладываете на спинку на пеленальный стол;
• Освобождаете ножки и низ спинки от одежды;
• Расстёгиваете подгузник и если малыш просто пописал, снимаете его;
• Идеальный вариант – подмыть ребенка под проточной водой. Если такой возможности нет – протереть влажными салфетками;
• Снова уложить малыша на столик, взять одной рукой за лодыжки и приподнять попку, подложить подгузник под спинку, попку опустить и пропустить между ножками подгузник;
• Закрепите липучки, но не передавливая животик ребенку. Затем расправьте все манжетики и оденьте младенца.

Таким образом, при каждом переодевании подгузника малыша необходимо подмывать теплой водой, а после акта дефекации тщательно мыть с мылом.

По возможности, новорожденного лучше всего оставить на 15-20 минут без подгузника.

Не стоит забывать о смене подгузников и ночью. В идеале нужно периодически и проверять наполненность подгузников, а также сухость кожи малыша. Если всё сухо — ночной сон ребёнка прерывать не стоит. А вот если малыш покакал во сне, подгузник стоит заменить, иначе кал будет раздражать кожу в паховой зоне.

Уход за новорожденным ребенком

В ожидании младенца каждая женщина изучает информацию о первых днях в роддоме. Процесс родов и все время пребывания в стенах роддома хоть и страшат, но все же в этот период молодая мама будет под присмотром медперсонала. Сложности могут возникнуть после выписки, поэтому о том, как ухаживать за новорожденным младенцем, стоит узнать заранее.

Кто научит ухаживать?

Вопросы ухода за новорожденными карапузами обсуждаются на курсах для будущих мам, так что если беременная посещает такие занятия, она будет теоретически подготовлена к предстоящим заботам о младенце. Также информацию об уходе за малюткой будущая мама может получить из специальных журналов и книг.

Научить на практике уходу за младенцем и объяснить его основные принципы также должны в роддоме. Детская медсестра и педиатр расскажут и покажут роженице все действия, которые понадобятся ей для ухода за крохой. Первый туалет малютки проводится медсестрой, а затем, получив пошаговую инструкцию, молодая мама под присмотром медсестры выполняет основные гигиенические процедуры самостоятельно.

Кроме того, сразу после выписки маму с новорожденным малышом должны посетить участковый педиатр вместе с осуществляющей патронаж медсестрой. Им можно задать любые вопросы относительно ухода за младенцем и здоровья крохи. Заранее

Уход в роддоме

Сразу же после рождения младенцу перевязывают пуповину с накладыванием на нее специальных стерильных зажимов. Завернув малютку в пеленку, кроху переносят на подогреваемый стол для проведения первых гигиенических процедур. Акушерка берет стерильную салфетку, окунает ее в стерильное масло, после чего частично обтирает новорожденного от первородной смазки. Далее карапуза взвешивают и измеряют.

Когда маму с крохой переводят в палату, их посещает медсестра или педиатр, показывая женщине, как обрабатывать пуповину, а также как подмывать малютку под струей воды. Каждое утро новорожденному в роддоме проводят утренний туалет, включающий умывание лица и глаз, а также обработку остатка пуповины. Нос и ушки промывают при появлении в этом необходимости.

Ежедневный утренний уход

После выписки каждое утро новорожденного младенца должно начинаться с умывания. Для этого ватный диск окунают в кипяченую теплую воду и отжимают, после чего влажным диском протирают:

• Личико малютки.
• Глазки крохи. Движения должны быть от наружных уголков в сторону носика. Для каждого глаза используют отдельный ватный диск.
• Ушки младенца. Протирать нужно кожу за ушами и завитки раковины.
• Шею малыша.

Кроме того, мама должна ежедневно осматривать всю кожу младенца и вовремя выявлять покраснения складок. При появлении опрелостей малютке показаны воздушные ванны и специальные косметические средства.

В следующем видео кандидат медицинских наук Айнур Тажина вместе с приглашенным врачом поможет разобраться, как правильно ухаживать за новорожденным.

Обработка пупка

Пупочек новорожденного обычно заживает в течение первых двух недель жизни малютки. Обработка пупка должна проводиться до полного заживления.

После купания ранку, которая осталась после отпадания пуповинного остатка, следует обрабатывать так:

• Для обработки нужно подготовить антисептик, ватные палочки и раствор перекиси.
• Маме обязательно нужно вымыть руки.
• Ватную палочку смачивают перекисью, после чего обрабатывают ранку, чтобы она была очищена от отделяемого.
• Остатки перекиси убираем сухой палочкой.
• Еще одну ватную палочку смочите в антисептике и обработайте пупочек. Чаще всего используют зеленку, но это также может быть хлорофилипт, раствор йода или настойка календулы.
• Старайтесь при обработке не затрагивать кожу.

Подмывание и подгузники

После каждого стула новорожденного малыша следует подмыть. Если стула не было, подмывание проводят каждые 2-3 часа. Эта процедура проводится под проточной водой, так как вследствие подмывания в ванночке или тазу возможно возникновение инфекции мочевых путей. Не забудьте убедиться, что вода, которая течет из крана, имеет комфортную для младенца температуру. Подмывая новорожденную девочку, следует двигаться спереди назад.

О том, как купать новорожденного ребеночка, смотрите в следующем видео.

Когда подмывание завершено, положите малютку на пеленальный столик или диван, затем промокательными движениями уберите с кожи воду с помощью чистой пеленки. Далее обработайте складочки ватным шариком, смазанным растительным маслом. Также для обработки складок можно воспользоваться детским кремом.

Подгузники для новорожденного могут быть как одноразовыми, так и многоразовыми. Младенец не должен пребывать в одноразовом подгузнике дольше 4 часов. Надевают подгузник на новорожденного кроху так, чтобы пупок оставался открытым. Это будет способствовать более быстрому заживлению ранки. В течение дня ребенок должен проводить некоторое время без подгузника.

О правилах ежедневного ухода за новорожденным смотрите в следующем видео.

Еженедельный уход

К такому уходу относят процедуры, которые не проводятся каждый день, а выполняются по мере необходимости.

Уход за носиком

У новорожденных младенцев крохотные носовые ходы, поэтому даже при небольшом засорении дыхание крохи утрудняется. Для прочистки носика малыша используют жгутики, которые скручивают из ваты. Их смачивают в растительном или вазелиновом масле, после чего вращательным движением вводят максимум на 1 см внутрь носика. Также можно намочить ватный жгутик обычной кипяченой водой или грудным молоком.

Для каждого носового хода используется отдельный жгутик. Ни в коем случае не используйте для очистки носика новорожденного ватные палочки.

Как это правильно сделать, смотрите в видео.

Уход за ушками

Ушная сера выделяется в норме и для удаления ее избытка следует использовать специальные палочки с ватными кончиками. Так как ушки новорожденных очень маленькие, такие палочки должны быть с ограничителем, чтобы палочка не проникла излишне глубоко и не вызвала раздражение барабанной перепонки.

Вместо палочки можно воспользоваться ватным жгутиком, но вставлять его в слуховой проход нельзя. Также не следует сильно тереть ушки. Чтобы сера удалилась легче, ватку можно немного увлажнить кипяченой водой, однако при этом вода не должна капать с ваты.

Уход за ногтями

У многих новорожденных длина ногтей сразу после рождения такая, что требуется обрезать их еще в роддоме. Растут ноготки у грудничков очень быстро, но они очень тонкие, поэтому часто загибаются или ломаются.

Еженедельно ногти обрезают специальными щипчиками или маникюрными ножницами, стараясь не отрезать слишком сильно, чтобы не задеть кожу на пальцах. На ручках малыша края ногтя нужно немного закруглять, а на ножках срезать ноготь следует ровно. Новорожденным удобно стричь ногти во время сна, тогда процедура не потревожит малютку.

О том, как нужно обрабатывать ноготочки новорожденных детей, смотрите в следующем видео Ольги Васильевны Паршиковой.

Купание

Впервые искупать новорожденного разрешено в тот же день, когда кроху с мамой выписали из роддома.

Особенности процедуры должна разъяснить патронажная медсестра:

• Удобнее всего купать младенца перед кормлением, которое будет предпоследним.
• Новорожденного следует купать в отдельной ванночке до полного заживления пупка.
• Средняя длительность процедуры составляет от трех до семи минут.
• До момента, когда пупочная ранка полностью заживет, купание крохи должно проводиться в кипяченой воде.
• Оптимальными параметрами температуры воздуха в помещении, где проводят купание, называют +24+26°С.
• Во время купания в помещении не должно быть сквозняка.
• Перед процедурой ванночка должна быть помыта с использованием мыла, а также ошпаренной кипятком.
• До того, как наполнить ванночку водой, подготовьте все, что понадобится при купании. Вам нужно поставить рядом с ванночкой кипяченую воду, детское мыло, мягкую байковую рукавичку, термометр для воды, кувшин для обливания, полотенце, масло либо крем для обработки после купания, чистую одежду.
• Руки купающего младенца человека должны быть вымыты с мылом и с остриженными ногтями. Кольца и часы перед процедурой следует снять.
• На дно ванночки советуют положить пеленку, а затем налить воду, температура которой должна составлять около +37°С.
• Воду наливают до уровня 10-15 см, чтобы после погружения в нее голова и верх груди малыша оставались над водой.
• Опускать младенца нужно медленно, начиная с ног. Голову удерживают на локтевом сгибе, а второй рукой намыливают кроху. При этом тереть малыша не следует, чтобы не повредить нежную кожу.
• После смывания мыла кроху поворачивают спиной вверх, чтобы облить кипяченой чистой водой из кувшина, температура которой должна быть на один градус ниже температуры воды при купании.
• Завернув малютку в полотенце (кожу при этом тереть не советуют), складки обрабатывают маслом либо кремом, затем одевают кроху в чистую одежду, дают немного отдохнуть и кормят.
• После заживления пупка можно начинать купать малыша в обычной ванне, используя для этого водопроводную воду. Время купания начинают увеличивать до 30-40 минут.

Ежедневно малышу промывают с мылом только ягодицы и половые органы. Все тело рекомендуют мыть с мылом не чаще одного или двух раз в неделю.

Прогулки

Первая прогулка с новорожденным в летний период может проводиться в первый день после выписки. В осеннее, зимнее и весеннее время ребенка выносят на улицу через два-три дня после выписки и лишь при температуре выше -5°С.

Длительность первых прогулок должна составлять 10-15 минут, а к концу первого месяца жизни общее пребывание малыша на свежем воздухе должно быть минимум 1,5 часа. Если на улице холодно, гулять рекомендуют по 20-30 минут несколько раз в день.

Одежда

Многие мамы сразу же одевают новорожденного в слипы, бодики, кофточки и ползунки, однако немало опытных мам советует научиться пеленать карапуза. Благодаря пеленанию малютка ощущает себя комфортнее, поскольку в мамином животе ему было тесно и после родов младенец в первые дни еще не адаптировался к огромному пространству вокруг. Пеленание может быть всего тела или со свободными ручками. Пеленку заворачивают неплотно, чтобы кроха мог свободно двигать под ней ногами и руками.

Одежду для новорожденного младенца нужно подобрать мягкую и не тесную. Если температура воздуха в комнате составляет +20°+22°С, шапочка не нужна. В подборе одежды учитывают погоду и время года, а также здоровье карапуза. Важно подбирать такую одежду, чтобы младенец в ней не замерз, но также чтобы крохе не было слишком жарко. Лучшим советом для одевания грудничка будет одеть кроху так же, как одета мама, плюс добавить один слой одежды.

Микроклимат в доме

Поддержание в доме определенной температуры и влажности очень важно для ухода за новорожденным. В зимнее время температура в помещении должна быть не выше +22°С, а в летнее – не выше +24°С. Наилучшей температурой для ночного сна новорожденных называют +19°С. Оптимальные параметры влажности в помещении – от 50 до 70%. Ежедневно в помещении, где постоянно пребывает новорожденный, проводят влажную уборку.

Посмотрите следующую лекцию “Уход за новорожденным”, которую проводит Ковбаско Екатерина Ивановна – врач-педиатр высшей категории.

Уход за новорожденным дома

Как ухаживать за новорожденным в первые дни дома?

Во-первых, температура, влажность, освещение и, конечно же, чистота помещения, в котором находится новорожденный, должны быть оптимальны. Для этого нужно минимум два раза в день проводить влажную уборку, проветривать комнату 5-7 раз по 15-20 минут, поддерживать постоянную температуру около 20-22 С. Кроме того, в комнате не должно быть слишком яркого света, громких звуков.

Кроватку младенца следует разместить так, чтобы она не попадала под прямые солнечные лучи, но и не была в интенсивной тени. В кроватку ребенка не кладут подушку, а вместо нее используют подголовник высотой 2-3 см или выбирают кроватку с приподнятой частью для головы малыша. Рядом с кроваткой можно поставить пеленальный столик, если мама планирует пеленать ребенка.

Одежда и белье новорожденного должны быть изготовлены только из натуральных мягких тканей (х/б, лен), без грубых швов. Вещи младенца должны легко стираться. Перед тем как одевать малыша или стелить ему постельку, все вещи обязательно нужно хорошо выстирать и прокипятить. В течении первого месяца нужно гладить вещи новорожденного горячим утюгом с обеих сторон.

Одежда не должна стеснять свободу движений малыша, должна предотвращать переохлаждение или перегревание детского организма. Если в комнате поддерживается постоянная температура 20-22 С, то головку младенца можно не покрывать. Стирать и хранить одежду новорожденного нужно обязательно отдельно от взрослых вещей.

Здоровье новорожденного требует крайне внимательного и бережного отношения. Специалисты рекомендуют приобрести для детской аптечки следующие препараты и инструменты:

• вата стерильная
• соски резиновые
• рожки градуированные
• калия перманганат (марганцовка)
• раствор йода 5%
• раствор бриллиантового зеленого (зеленка)
• фурацилин
• масло вазелиновое
• крем детский
• присыпка детская
• термометр для тела
• термометр для воды
• бинт стерильный
• банка стеклянная для ваты (с плотно закрывающейся крышкой)
• емкость с крышкой для прокипяченных сосок
• емкость для кипячения сосок и бутылочек
• грелка резиновая
• детская клизма №3
• трубка газоотводная

Все эти предметы лучше хранить в отдельном месте так, чтобы они всегда были под рукой.

К моменту выписки из роддома пупочная ранка новорожденного обычно уже сухая и его можно купать. Если же ранка еще мокнущая , то купать малыша еще нельзя. Медсестра должна посещать новорожденного и проводить обработку пупочной ранки 2-3% раствором перекиси водорода, спиртом, а потом марганцовкой (можно и зеленкой). Все операции проводятся только стерильным перевязочным материалом (вата, бинты, салфетки, ватные тампоны).

Ежедневный туалет новорожденного следует проводить утром, перед первым или вторым кормлением. Начинают процедуры с умывания лица новорожденного под струей теплой кипяченой воды. Глаза ребенка протирают смоченным в теплой воде стерильным ватным тампоном. Направление движений – от внешних уголков глаз к внутренним. Нельзя одним и тем же тампоном протирать глаз несколько раз. Носик младенца очищают с помощью ватных жгутиков, которые смочены в стерильном растительном или вазелиновом масле. Движения должны быть осторожными, чтобы не повредить нежную слизистую оболочку детского носика.

Ротик здорового малыша не нуждается в обработке. Если же у новорожденного есть молочница, то слизистую оболочку рта рекомендуется смачивать 2% раствором питьевой соды (1 ч.л. на 1 ст кипяченой теплой воды). Следует повторять эту процедуру каждые 2-3 часа, перед кормлением ребенка.

Для очищения ушей новорожденного ни в коем случае нельзя пользоваться твердыми палочками или другими твердыми предметами. Слуховые проходы осторожно протирают мягкими ватными жгутиками, а ушные раковины обтирают влажной мягкой салфеткой. Чтобы за ушами новорожденного не образовывались опрелости, нужно после промывания и просушивания смазать складки за ушами вазелиновым или растительным маслом.

Нужно очень внимательно следить за теми участками тела малыша, на которых чаще всего образуются опрелости: складки за ушами, шейные, подмышечные и паховые области. Кожу ребенка на этих участках следует особенно тщательно и осторожно обрабатывать стерильным растительным маслом (или вазелиновым).

Подмывать ребенка следует после мочеиспускания и после стула детским мылом под проточной водой. Девочек следует подмывать по направлению от половых путей во избежание попадания инфекции. Как правильно купать новорожденного Вы можете узнать из этой статьи .

На прогулку можно выходить с новорожденным уже с первого дня после выписки из роддома, если малыш родился летом, и с 2-3 недельного возраста – если осенью или зимой. В зимнее время первая прогулка новорожденного должна совершаться при температуре не ниже -5 С. Продолжительность первой прогулки – 10-15 минут. Позже прогулки длятся полчаса-час по 2 раза в день. По достижению месячного возраста малыш должен находиться на свежем воздухе не менее 1,5 часов в день. В холодную погоду можно гулять с малышом по 20-30 минут, но чаще.

Источники:

http://child-blog.ru/children/newborn-care/ekak-uhazhivat-za-novorozhdennym-v-pervyj-mesyats-zhizni.html
http://o-krohe.ru/novorozhdennyj/uhod/
http://zen.yandex.ru/media/id/5a4e6fd248c85e75eb96b6c1/5a4e784b48c85e75eb96b70e